Health economics and policies

Health economics and policies


2021

Artículo

Investigación e innovación en biomedicina

La biomedicina intenta mejorar la salud humana a través de la investigación y su inte­gración con la práctica médica.

Artículo

Evaluación de resultados en términos de salud: por qué, ¿cómo, cuándo y para qué?

El interés por la evaluación de los resultados en salud dentro de las organizaciones sanitarias de nuestro SNS se ha incrementado de manera importante en los últimos años y va a ser mayor en un futuro cercano.

Artículo

Resultados comunicados por los clínicos

Invertir recursos en nuevas intervenciones sanitarias solo está justificado si la supuesta innovación llega cargada de valor.

Artículo

Resultados percibidos por los pacientes

Partiendo de un modelo biopsicosocial y centrado en el paciente, los resultados percibidos por los pacientes (patient-reported outcomes, PRO) recogen información directamente del paciente, sin interpretación del personal sanitario u otra persona

Artículo

Resultados en salud percibidos y comunicados por los observadores: ¿qué son y cómo se miden?

Medir los resultados en salud a través de observadores va a ser clave para que se pueda tener en cuenta las percepciones de los pacientes sobre su enfermedad y los tratamientos recibidos, en aquellas situaciones en que los pacientes no pueden transmitir directamente estos resultados en salud.

Artículo

¿Cómo incorporar las medidas de resultados en salud a la evaluación económica?

En este capítulo se introducen los principales conceptos para evaluar la eficiencia de intervenciones sanitarias y se intenta delimitar cuáles son los pasos a seguir, y la información que se necesita recoger, cuando se quiere incorporar progresivamente la evaluación económica en el análisis de resultados en salud.

Artículo

Principales técnicas estadísticas y parámetros para medir resultados en salud

Hay dos formas de medir la incidencia (aparición de casos nuevos) de la enfermedad o variable resultado en los estudios de cohortes y en los ensayos clínicos.

Artículo

Metodología disponible para obtener resultados en salud en el mundo real

La evidencia sobre los beneficios y riesgos de los tratamientos en el cuidado sanitario puede ser obtenida de diferentes tipos de investigación que pueden agruparse, principalmente, en ensayos clínicos con asignación aleatoria (ECA) o estudios observacionales.

Artículo

Prólogo: Un vistazo a la investigación de resultados en términos de salud

En 1913 Ernst Codman, un cirujano de Massachusetts, escribió que los hospitales informaban sobre el número de pacientes tratados, pero no indicaban sí el tratamiento les había resultado beneficioso.

Artículo

Resultados en salud a evaluar en diferentes patologías: enfermedades infecciosas

Es importante evaluar los procesos desarrollados en el manejo de las enfermedades infecciosas y los resultados en salud derivados de dicha actividad para mejorar la calidad de la actuación y la atención global al paciente, así como su impacto en los sistemas de salud.

Artículo

Resultados en salud en la infección por VIH

La incidencia de SIDA ha disminuido progresivamente desde 1996. No obstante, España sigue siendo uno de los países con mayor incidencia de SIDA en Europa Occidental, con un total de 595 casos de sida notificados en 2015, lo que supone una tasa de 1,8/100.000 habitantes.

Artículo

Resultados en salud en pacientes con hepatitis C crónica

La carga social y económica de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) es considerable y ha llevado a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a recomendar estudios locales para definir el alcance del problema y dar prioridad a las medidas preventivas (Baylis, Heath y Collaborative Study Group, 2011; Lauffenburger et al., 2014), entre la que se destaca el tratamiento de los pacientes infectados para controlar la trasmisión de la enfermedad.

Artículo

Resultados en salud en reumatología

Este capítulo abordará datos de efectividad clínica, tolerabilidad, seguridad, cumplimiento y grado de persistencia de los fármacos biológicos utilizados en pacientes diagnosticados de AR, EsA y APs.

Artículo

Resultados en salud en dermatología

Los resultados en salud en dermatología están adquiriendo una relevancia creciente en los últimos años y no solo sirven de apoyo a las decisiones clínicas de los dermatólogos, sino que son de utilidad para los decisores sanitarios y farmacéuticos.

Artículo

Resultados en salud en aparato digestivo: enfermedad inflamatoria intestinal e intestino irritable

En el presente capítulo se van a tratar la repercusión en resultados en salud de dos entidades relevantes en patología digestiva, el síndrome de intestino irritable (SII) y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

Artículo

Resultados en salud en esclerosis múltiple

En este capítulo vamos a describir los elementos de medición de resultados en salud más relevantes en una patología compleja como la esclerosis múltiple, tanto en los ensayos clínicos como en la práctica clínica habitual, desde la perspectiva de los agentes involucrados en la prestación sanitaria, del paciente y de su familiar/cuidador.

Artículo

Beneficio clínico en oncología: una compleja pregunta

El cáncer es uno de los mayores problemas de salud actualmente y el desarrollo de nuevos fármacos para su tratamiento es, en este momento, uno de los aspectos más relevantes de la compleja situación que rodea el abordaje terapéutico de esta enfermedad, tanto en términos de eficacia, efectividad, seguridad y eficiencia como en términos de sostenibilidad y acceso.

Artículo

Evaluación de resultados en salud: hematología

Tradicionalmente, la investigación en hematología se ha centrado en su mayoría en la búsqueda de nuevos tratamientos para los pacientes con neoplasias hematológicas, aunque recientemente se ha visto un aumento de nuevos fármacos para tratar algunos tipos de anemias y algunos problemas de la coagulación como la hemofilia.

Artículo

Resultados en salud: patología cardiovascular

El análisis de los resultados de un Servicio, Área, o Unidad de Gestión de Cardiología es un instrumento básico para proporcionar el soporte adecuado a la mejora de la práctica clínica. Además, permite aumentar el conocimiento clínico sobre los procesos cardiológicos y compartir las mejores prácticas.

Artículo

Resultados en salud a evaluar en enfermedades raras

El concepto de enfermedad rara (ER) está basado en criterios de prevalencia y gravedad. Las enfermedades raras (EE. RR.) o poco frecuentes son enfermedades de carácter crónico y discapacitante, que presentan una prevalencia tan baja que requieren esfuerzos especiales dirigidos…

Artículo

Investigación de resultados en salud en niños y adolescentes

En este capítulo se revisarán algunas de las áreas en las que se centra la investigación de resultados en salud en niños y adolescentes.

Artículo

Distribución mundial de la producción de vacunas

 

Artículo

Covid-19, vacunas y la UE

 

Ana Céspedes
Ana Céspedes, de IAVI, explica las razones por las que es necesario establecer una estrategia de vacunación global frente a la covid-19 y los riesgos que supone no llevarla a cabo.

Vídeo

La vacunación frente a la covid-19: un reto global

Artículo

El gasto público en servicios de prevención y salud pública en España antes de la COVID-19 (II). Los datos internacionales

En este artículo se describe el nivel y la evolución del gasto público español en servicios de Prevención y Salud Pública entre 2002 y 2018 utilizando como fuentes el Sistema de Cuentas de Salud de España y la base de datos de salud de la OCDE.

Artículo

Escenarios de evolución del gasto sanitario e impacto esperado de la pandemia en el medio plazo

En este artículo se evalúa, en primer lugar, el impacto de las proyecciones demográficas sobre el gasto sanitario hasta 2030 y su alcance entre comunidades autónomas. Se concluye que el factor demográfico no constituye el principal factor de presión sobre el gasto sanitario en términos de PIB.

Artículo

Las dinámicas de contagio en las ciudades

La pandemia provocada por el COVID-19 ha puesto de manifiesto la existencia de importantes desigualdades sociales dentro de las ciudades.

Artículo

Educación y salud al nacer

Este artículo realiza una revisión exhaustiva de la literatura internacional y reporta evidencia empírica para España acerca de la correlación entre el nivel educativo de la madre y la salud de los recién nacidos.

2020

Artículo

SOS en tiempos de COVID-19: la evaluación económica en salud pública

La pandemia del COVID-19 es claramente un reto que cuestiona la capacidad de respuesta y organización de las administraciones públicas, de los servicios de salud y de las instituciones sanitarias.

Evento

La obesidad infantil en España

2019

Artículo

La industria farmacéutica en la actualidad: un vistazo a sus características

ES: La industria farmacéutica se caracteriza por el lado de la oferta por estar fundamentada en la innovación.

Artículo

La evolución reciente y perspectivas de la innovación de medicamentos

ES: El desarrollo de un nuevo medicamento es un proceso largo (dura trece años de media), caro (unos 2.425 millones de euros) y arriesgado (únicamente el 11,8 por 100 de las moléculas que se prueban en humanos llegan a comercializarse).

Artículo

Ética, medicamentos e innovación

ES: La investigación y desarrollo de nuevos medicamentos necesariamente pasa por ser probados en personas. La participación voluntaria de personas sanas y pacientes en los ensayos clínicos con medicamentos va pre – cedida por una evaluación independiente.

Artículo

La economía de la I+D en la industria farmacéutica: un resumen

ES: En este artículo resumimos las principales contribuciones que la economía industrial ha hecho al conocimiento de la naturaleza, características y evolución de la I+D farmacéutica. Repasaremos la división del trabajo entre sector público y sector privado y la relación entre I+D y riesgo.

Artículo

Innovación y competencia en el sector farmacéutico en la época de la medicina de precisión

ES: En el contexto de la medicina de precisión, se analizan los problemas económicos asociados con la finalización de las patentes, las barreras a la entrada y las políticas de fomento de la competencia en los mercados de genéricos y de biosimilares, los cambios recientes en l+D de la industr.

Artículo

La innovación y la industria farmacéutica en España

ES: En España, la inversión de la industria farmacéutica en I+D se acerca a los 1.000 millones de euros anuales, siendo el sector industrial líder en inversión en I+D y representando el 21,5 por 100 de todo el gasto en I+D de la industria manufacturera española.

Artículo

La I+D en el sector farmacéutico español en el período 2003-2015

ES: En este artículo se definen indicadores de estrategia, recursos y resultados del sector farmacéutico.

Artículo

La evolución de la organización empresarial en la industria farmacéutica

ES: La industria farmacéutica es puntera en innovación, cuenta con capital humano altamente calificado y tiene gran impacto económico y social. Al mismo tiempo y casi paradójicamente, es conservadora en cuanto a modelo de negocio.

Artículo

La política de la competencia en la industria farmacéutica

ES:
En este artículo se exponen de manera abreviada las principales cuestiones sobre competencia que se han identificado en el sector farmacéutico de acuerdo con la legislación comunitaria y nacional. A tal efecto, se exponen una serie de asuntos recientes.

Artículo

La contribución del sector farmacéutico al crecimiento, a las exportaciones y a la inversión en España

ES: La industria farmacéutica y los servicios y actividades asociados a los medicamentos son un pilar fundamental en el sistema sanitario del país por su contribución a la salud y calidad y la esperanza de vida de los ciudadanos.

Artículo

Gestión de la prestación farmacéutica y compras públicas en la Comunidad de Madrid

ES: El gasto sanitario total en España en 2017 fue de 100.000 millones de euros (9,3 por 100 del PIB), siendo el 71 por 100 gasto sanitario público y aproximadamente un cuarto de este atribuible a la prestación farmacéutica (62,54 por 100 recetas; 37,46 por 100 adquisiciones hospitalarias).

Artículo

Procedimiento de selección de medicamentos en atención primaria en Andalucía

ES: El precio medio de los medicamentos fuera de patente en España es superior al de países de la Unión Europea como Suecia, Holanda, Portugal o Alemania, posiblemente debido a la necesidad de una mejora en la competencia de estos medicamentos en nuestro país.

Artículo

La experiencia de gestión de los medicamentos en Cataluña. Objetivos de salud y económicos

ES: La gestión del medicamento en Catalunya consiste en un modelo integral que aborda toda la cadena del medicamento de forma integrada y transversal en el conjunto del sistema sanitario.

Artículo

La trayectoria metodológica de la evaluación de la eficiencia y su futuro

ES: Las nuevas intervenciones sanitarias tienen que demostrar su eficiencia a través de los estudios de eficiencia o evaluaciones económicas.

Artículo

El valor de las innovaciones médicas

ES: Uno de los principales objetivos de los sistemas sanitarios de todo el mundo es asegurar su sostenibilidad, intentando hacer compatibles el alto coste de la innovación con el acceso de los pacientes a las nuevas tecnologías.

Artículo

La evaluación de la eficiencia de intervenciones y tecnologías sanitarias en España

ES: La evaluación económica de intervenciones sanitarias se ha convertido en una herramienta de gran utilidad en varios países europeos en la toma de decisiones sobre la incorporación de innovaciones sanitarias y sobre el buen uso de los recursos.

2017

Artículo

Inteligencia Artificial para diagnosticar pacientes – Savana

Un algoritmo para apoyar los diagnósticos médicos.

Artículo

La importancia de las relaciones humanas

El estudio más largo sobre la vida humana destaca que los beneficios más grandes sobre la salud y la felicidad son las relaciones humanas.

Artículo

Mejorando el descanso en pacientes hospitalizados – Sueñon

Una iniciativa sencilla para promover el descanso en pacientes hospitalizados.

Artículo

Mindfulness

Evidencia convincente sobre los beneficios de la meditación.

Artículo

Reduciendo el uso de sustancias – Youth in Iceland

Una iniciativa eficaz para reducir el uso de sustancias en adolescentes.

Artículo

Dieta mediterránea

Evidencia clara sobre los beneficios de la dieta mediterránea.

2016

Artículo

Resistencia a los antibióticos – PRIOAM

Una iniciativa replicable para abordar el problema de la resistencia a los antibióticos.

Artículo

Ejercicio de pacientes con cáncer de mama – Corre en Rosa

Una iniciativa para promover el ejercicio y la camaradería en pacientes con cáncer de mama.

Artículo

Educación Interprofesional (EIP)

Formación de profesionales para mejorar la calidad de los cuidados y promover una mejor colaboración.

Artículo

Listado de Verificación Quirúrgica (LVQ)

Una herramienta sencilla y rápida para reducir los errores y mejorar las intervenciones quirúrgicas.

Artículo

La prevención de diabetes – GO-YDPP

Una iniciativa económica y eficaz para prevenir la diabetes en la comunidad.

Artículo

Cuatro estrategias para mejorar la vejez

Cuatro estrategias para envejecer mejor y mejorar la calidad de vida en los años dorados.

Artículo

El sistema sanitario en España, entre lo que no acaba de morir y lo que no termina de nacer

ES:
El sistema sanitario está sometido a presiones de los agentes implicados (profesionales, pacientes, industria) con fuerte estímulo de la nueva tecnología sanitaria y los avances terapéuticos. Todas esas fuerzas empujan hacia el aumento del gasto sanitario.

2015

Artículo

Telemonitorización para pacientes crónicos (TELBIL)

Una herramienta útil para monitorizar a pacientes mayores con condiciones crónicas desde sus casas.

Artículo

Medida de Activación de Paciente (PAM)

Una herramienta sencilla para diferenciar entre pacientes más activados e involucrados en su salud y los menos activados.

Artículo

Desarrollos recientes en la política de la competencia en el sector farmacéutico: Más competencia para una mayor inversión en innovación y para un mejor acceso a los fármacos

ES:
La política de la competencia en el sector farmacéutico puede promover la innovación y mejorar el acceso a la salud. Las autoridades de competencia han intervenido activamente en el sector en los últimos años en beneficio de pacientes y sistemas nacionales de salud.

2014

Artículo

La Triple Meta

Artículo

La Triple Meta para el futuro de la sanidad

ES:
Este artículo describe el contexto sanitario actual, destacando que, a la luz del envejecimiento de la población y el aumento más que probable del gasto sanitario, la gran cuestión para nuestras economías no es ya si este aumento del gasto es sostenible, sino si nuestros recursos limi.

Artículo

Implementando la Triple Meta: «Lecciones» desde el ámbito directivo

ES:
Los sistemas sanitarios de todo el mundo están inmersos en la que puede calificarse como la reforma más importante en décadas.

Artículo

Mejores cuidados y salud: Incorporando el coste de oportunidad en el proceso de tomar decisiones

ES:
Los sistemas sanitarios de éxito en el futuro serán aquellos que incorporen el concepto de eficiencia en la provisión de servicios de calidad, de tal modo que promuevan mejores cuidados y mejor salud con los recursos disponibles.

Artículo

¿Deberíamos realizar cribado sobre la diabetes tipo 2?

ES:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad grave que supone una enorme carga económica y social a escala global. La prevención primaria es la única estrategia que puede atenuar el problema, por lo que se precisa una combinación de enfoques poblacional y sobre individuos de alto riesgo.

Artículo

Integrando los cuidados de pacientes mayores con problemas médicos complejos

ES:
En este capítulo se examina cómo deberían aplicarse en la práctica los cuidados integrados para personas mayores y pacientes con dolencias complejas.

Artículo

La genética de los sistemas sanitarios y la posible evaluación de su bondad

ES:
Este artículo parte de una clasificación de los sistemas sanitarios en regulados, de provisión y producción públicas, y de provisión pública y provisión privada para a continuación evaluar las transiciones que han experimentado recientemente.

Artículo

Sistemas de pago para mejorar la calidad, eficiencia y coordinación de la atención a los pacientes crónicos. Un marco y ejemplos nacionales

ES:
En este artículo se abordan los nuevos sistemas seis países, y se examina en qué medida dichos sistemas incluyen incentivos ligados a la mejora de la coordinación y/o la calidad de los cuidados prestados.

Artículo

El papel de los copagos en sistemas de salud públicos y universales

ES:
El objetivo principal del artículo consiste en analizar algunos aspectos relevantes de los cambios en el papel de los copagos en sistemas de salud con financiación pública y cobertura universal.

Artículo

La activación del paciente como herramienta para la Triple Meta

ES:
Un corpus de evidencia cada vez más amplio revela que los pacientes más activados, es decir, aquellos con los conocimientos, las habilidades y la confianza necesarios para gestionar su salud, muestran más probabilidades de desarrollar hábitos saludables, utilizar los recursos del sist.

Artículo

Pacientes implicados: Participación del paciente en la toma de decisiones

ES:
La atención sanitaria constituye un reto para la sociedad actual. A la demanda de servicios técnicamente actualizados se incorpora la figura de un nuevo modelo de paciente.

Artículo

La educación interprofesional: Una visión económica

ES:
La educación interprofesional (EIP) ahorra recursos cuando se orienta a reforzar la atención primaria, prevenir o retrasar los ingresos hospitalarios, mejorar el tratamiento clínico, agilizar la planificación de las altas, coordinar los cuidados ambulatorios, reducir los errores y/o d.

Artículo

Un análisis exploratorio de los salarios y la estabilidad laboral en el sector de los cuidados de larga duración en Europa

ES:
Durante las próximas décadas se prevé que la demanda de profesionales y servicios dedicados a los cuidados de larga duración en Europa vaya en aumento y que la oferta se estanque.

Artículo

La obesidad, enfermedad del desarrollo

Artículo

Nutrición, salud y enfermedad. Estrategias nutricionales ante el cáncer

2012

Artículo

La reforma sanitaria

ES:
Se facilitan las claves de las dinámicas de la innovación tecnológica y de expansión del gasto sanitario para poder reaccionar, de forma creíble, ante la crisis en España sin dualizar la sociedad entre quienes pueden pagar y quienes no.

Artículo

Reforma sanitaria en España desde la experiencia británica

ES:
En este artículo se pretende desarrollar un diagnóstico no exhaustivo de la situación de la sanidad en Europa y, en especial, del sistema sanitario español partiendo de un conjunto de retos de la reforma sanitaria en España.

Artículo

¿Qué reformas necesita el sistema de financiación regional?

ES:
En el presente trabajo se argumenta que el actual modelo de financiación regional español no se adecua satisfactoriamente a los principios de igualdad, autonomía, responsabilidad y transparencia que deberían orientar su diseño.

1996

Artículo

La gestión de la sanidad: un bien privado financiado públicamente

ES:
El artículo plantea la problemática de los bienes de la protección social, situándolos entre los bienes privados y los bienes públicos puros. Analiza las razonespor las cuales dichos bienes, que reúnen las características de los bienes privados, han pasado a ser de provisión pública.

1988

Artículo

Gasto público en asistencia sanitaria

Funcas

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