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Papeles de Economía Española

Título del artículo:
El papel de los copagos en sistemas de salud públicos y universales
Autores:
Jaume Puig-Junoy
Resumen:

ES:
El objetivo principal del artículo consiste en analizar algunos aspectos relevantes de los cambios en el papel de los copagos en sistemas de salud con financiación pública y cobertura universal. Primero, se analiza el debate sobre el papel de los copagos complementarios cuando se excluyen de la cobertura pública las tecnologías y/o medicamentos menos coste-efectivos. Segundo, se describe la experiencia internacional de las nuevas formas de copago basados en el valor. Y, tercero, se analizan los cambios y el impacto observado de las diversas reformas aplicadas en los copagos obligatorios (copago estatal, tasas autonómicas y desfinanciación) en el Sistema Nacional de Salud (SNS) español a partir de 2012.

EN:
This article aims primarily to analyse some significant features of the change in the role of copayments in publicly funded health systems with universal coverage. It discusses the debate on the role of supplementary copayments or top-ups when less cost-effective technologies or drugs are excluded from public coverage. That is followed by a description of international experience with new forms of value-based copayments. Lastly, it addresses the impact of the various reforms introduced in mandatory copayments beginning in 2012 (nationwide copayments, regional fees and removal from the formulary) on the Spanish National Health System (NHS).

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